【南方日?qǐng)?bào)】吞下半?；ㄉ?，1歲娃心跳驟停！還好碰上他們……
2021-01-01
??? 元旦來(lái)臨,，小飛（化名）一家期盼著新年,，也期盼著出院的日子?！昂⒆拥拿?，是大家救回來(lái)的?！?br />??? 此前,，1歲3個(gè)月的小飛誤吞半粒花生米,，出現(xiàn)了異物吸入性窒息,。出租車司機(jī)連闖3個(gè)紅燈，及時(shí)把小飛和家人送達(dá)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,。在各科室醫(yī)生的默契配合及迅速精準(zhǔn)的施救下,，小飛成功得救。目前,，小飛情況日益好轉(zhuǎn),，預(yù)計(jì)元旦后便可出院。
??? 為生命接力,！愛(ài)心攜手救患兒
??? 12月19日,，一輛出租車穿行在車流繁忙的廣州主干道。后座上,，一個(gè)1歲3個(gè)月的寶寶面色發(fā)紫,，口吐白沫，家人焦急地抱著寶寶,，看著寶寶的心跳和呼吸變得微弱,。
??? “那天下午我們大人在吃花生的時(shí)候，小孩突然跑過(guò)來(lái)，搶了一?；ㄉ拙屯炖锶?。”小飛的爸爸回憶那一刻,，仍然心有余悸,。當(dāng)時(shí)他馬上呵聲制止，但小飛還是吞下了半?；ㄉ?，并且開(kāi)始劇烈地咳嗽。
取出來(lái)的花生米
??? 小飛的爸爸嘗試了拍背,、摳喉嚨等方式,，都沒(méi)辦法取出小飛卡在氣管里的花生米。小飛情況逐漸惡化,，出現(xiàn)了嘴唇發(fā)紫,、口吐白沫的癥狀。小飛爸爸急忙帶著孩子打車去醫(yī)院,，看到孩子的情況后,，司機(jī)連闖3個(gè)紅燈，及時(shí)把乘客送到醫(yī)院,。
??? 事后有媒體聯(lián)系到這名叫姚帥的司機(jī),，他說(shuō)：“一看到孩子的樣子，我心里直打鼓,，人命關(guān)天?。 碑?dāng)時(shí)他曾報(bào)警向交警說(shuō)明情況,，目前沒(méi)有收到處罰通知,。小飛爸爸后來(lái)專門加了姚帥微信，姚帥拒收了感謝紅包：“我的職責(zé)所在,！你的心情和謝意我感受到了,。”
??? 醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)配合,，2分鐘取出異物
??? “我當(dāng)時(shí)去到搶救室的時(shí)候,，發(fā)現(xiàn)患兒的呼吸和心跳都停止了，情況非常不樂(lè)觀,?！敝猩揭辉杭痹\兒科醫(yī)師王麗娜說(shuō)?？紤]到患兒的情況是異物吸入性窒息,，耳鼻喉科的二值醫(yī)師高文翔迅速到場(chǎng)協(xié)同救治,。喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)，這個(gè)不規(guī)則的異物位于聲門裂下方,，吸取困難，必須爭(zhēng)分奪秒盡快改善通氣,。
??? 情況危急,，王麗娜當(dāng)機(jī)立斷為小飛進(jìn)行氣管插管，接球囊輔助通氣,，很快為小飛建立起有效的呼吸循環(huán),。病情暫時(shí)得到控制以后，王麗娜迅速與兒科ICU當(dāng)值醫(yī)師裴瑜馨聯(lián)系,，安排患兒通過(guò)急診綠色通道送往兒科ICU進(jìn)一步生命支持,，維持循環(huán)穩(wěn)定。
??? 考慮到異物大且不規(guī)則,，堵塞于右主支氣管開(kāi)口,，耳鼻喉科醫(yī)師建議在全麻下進(jìn)行支撐喉鏡氣管鏡輔助下異物取出術(shù)。耳鼻咽喉科副教授王章鋒介紹道,，這一手術(shù)若能順利進(jìn)行,，將利于盡快恢復(fù)正常通氣供氧，最大限度減少氣管異物對(duì)患兒全身情況造成的打擊,；另一方面,，手術(shù)既需要拔除氣管插管給予術(shù)者操作時(shí)間和空間，也需要避免術(shù)中缺氧,、循環(huán)不穩(wěn),。
??? 在中山一院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作配合下，王章鋒團(tuán)隊(duì)只用了約2分鐘的時(shí)間,，便將卡在患兒右主支氣管開(kāi)口的半?；ㄉ桩愇锿暾〕觥Ｊ中g(shù)過(guò)程進(jìn)展順利,，手術(shù)后,，患兒被進(jìn)一步送往兒科ICU監(jiān)護(hù)治療。
??? 專家提醒：5歲內(nèi)孩子盡量不要喂堅(jiān)果
??? 在兒科ICU唐雯教授團(tuán)隊(duì)的悉心照料之下,，小飛在手術(shù)四天后順利拔除氣管插管,，不到一周時(shí)間便轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)一步治療。目前,，小飛的情況日益好轉(zhuǎn),，預(yù)計(jì)元旦后便可順利出院。
??? 經(jīng)歷這場(chǎng)緊急救治的每一名醫(yī)生都感慨道,，搶救的每個(gè)環(huán)節(jié)都是爭(zhēng)分奪秒,、與死神賽跑的過(guò)程,。只要其中某個(gè)環(huán)節(jié)稍有差錯(cuò)，都有可能導(dǎo)致?lián)尵仁 ?br />??? 王章鋒提醒,，5歲以內(nèi)的小孩子盡量不要去喂食花生米,、瓜子、腰果,、杏仁等脆的,、硬的堅(jiān)果食物。這些食物有可能會(huì)卡住氣道,，帶來(lái)窒息的風(fēng)險(xiǎn),。
??? “在所有氣道異物中，花生對(duì)氣道的刺激最大,?！蓖跽落h說(shuō)，卡在氣道里的花生時(shí)間久了會(huì)釋放花生烯酸,，引發(fā)氣道炎癥等,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)阻塞性肺氣腫或者阻塞性肺炎，甚至肺膿腫,，因此必須盡快取出,。
??? “由于這個(gè)年齡段的小孩子模仿能力很強(qiáng)，可能看到家長(zhǎng)在吃東西時(shí),，他也會(huì)想吃,。”在心血管兒科主任覃有振教授看來(lái),，避免異物卡住氣道情況發(fā)生的最好方式就是預(yù)防,。“家長(zhǎng)也要注意在小孩子面前的行為舉止,，盡可能降低意外發(fā)生的概率,。”
??? 假如一旦發(fā)生意外情況,，家長(zhǎng)又該如何處理呢,？覃有振介紹，雖然采用海姆立克急救法有可能將卡在患兒氣道內(nèi)的異物排出,，但假如異物卡住的位置較深或者急救的動(dòng)作不規(guī)范,，這種急救法并不能起效?！俺霈F(xiàn)氣道異物的情況,，要及時(shí)將患兒送到醫(yī)院，讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行治療,?！?/span>
